{"id":34235,"date":"2020-08-07T00:00:00","date_gmt":"2020-08-06T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/imagazine.it\/?p=34235"},"modified":"2020-08-07T00:00:00","modified_gmt":"2020-08-06T23:00:00","slug":"melanoma-in-gravidanza-da-trieste-nuove-prospettive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/melanoma-in-gravidanza-da-trieste-nuove-prospettive\/","title":{"rendered":"Melanoma in gravidanza, da Trieste nuove prospettive"},"content":{"rendered":"

Grazie a una collaborazione internazionale tra l\u2019Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina, l\u2019Universit\u00e0 di Messina e la Medical University of Graz (Austria) \u00e8 stato pubblicato uno studio sul melanoma in gravidanza.<\/p>\n

Fino a oggi \u00e8 stato riportato che il melanoma associato alla gravidanza ha una mortalit\u00e0 superiore del 17-56% rispetto al melanoma nelle donne non incinte.<\/p>\n

Il ruolo degli ormoni sessuali, i cambiamenti dello stato immunitario e l'aumento della formazione di vasi linfatici durante la gravidanza sono meccanismi biologici che potrebbero spiegare il peggior risultato del melanoma in gravidanza; tuttavia, la prognosi peggiore potrebbe essere semplicemente dovuta a un ritardo diagnostico e terapeutico.<\/p>\n

Se si sospetta un melanoma, la biopsia eccisionale con lidocaina \u00e8 sicura, indipendentemente dallo stato gestazionale e quindi deve essere eseguita senza indugio.<\/p>\n

Per quanto riguarda la stadiazione (cio\u00e8 la valutazione del melanoma), l'ecografia e la risonanza magnetica sono considerate le tecniche pi\u00f9 sicure, ma recenti evidenze dimostrano che gli studi radiografici (inclusa la tomografia computerizzata) possono essere appropriati, se i benefici superano chiaramente i rischi.<\/p>\n

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L'indicazione e la tempistica della biopsia del linfonodo sentinella sono ancora oggetto di discussione: poich\u00e9 ha solo un significato che serve alla formulazione della prognosi, pu\u00f2 essere accettabile ritardare la procedura fino a dopo il parto.<\/p>\n

Se l'intervento chirurgico richiede l'anestesia generale e non pu\u00f2 essere differito, il secondo trimestre \u00e8 il pi\u00f9 sicuro per eseguirlo, ma il rapporto rischio-beneficio deve essere valutato con una discussione multidisciplinare che coinvolge il paziente.<\/p>\n

Il trattamento del melanoma metastatico durante la gravidanza \u00e8 difficile, poich\u00e9 gli agenti tradizionali e l'immunoterapia sono controindicati.<\/p>\n

Per quanto riguarda lo sviluppo e il benessere fetale, il melanoma in gravidanza non \u00e8 associato a un rischio pi\u00f9 elevato di parto pretermine o programmato, taglio cesareo e mortalit\u00e0 fetale, essendo al contrario correlato a una maggiore dimensione del neonato in et\u00e0 gestazionale; le metastasi placentari e fetali sono rare.<\/p>\n

Dovrebbe essere sempre preferito un approccio multidisciplinare su misura, rivolgendosi a centri altamente specializzati; il counseling<\/em> della madre \u00e8 necessario per capire le sue prospettive e priorit\u00e0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pubblicato un nuovo studio<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":34236,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"dwc-title":[],"dwc-content":[],"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-34235","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-attualita"],"rttpg_featured_image_url":{"full":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"landscape":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"portraits":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"thumbnail":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1-150x150.webp",150,150,true],"medium":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1-300x213.webp",300,213,true],"large":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",640,454,false],"thumblist":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",300,213,false],"thumbrelated":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",500,354,false],"meccarouselthumb":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",457,324,false],"gridsquare":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",367,260,false],"tileview":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",300,213,false],"1536x1536":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"2048x2048":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"newsup-slider-full":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"newsup-featured":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",800,567,false],"newsup-medium":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1-720x380.webp",720,380,true],"tptn_thumbnail":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1.webp",250,177,false],"sow-carousel-default":["https:\/\/imagazine.it\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/35423-1-272x182.webp",272,182,true]},"rttpg_author":{"display_name":"redazione","author_link":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/author\/redazione\/"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":"ATTUALIT\u00c0<\/a>","rttpg_excerpt":"Pubblicato un nuovo studio","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34235","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/users\/28"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34235"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34235\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34236"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34235"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34235"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/imagazine.it\/home_desk\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34235"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}